Lupas de magnificação estão tornando-se uma parte integral de dentária, com estudantes dentários crescentemente requeridos a adotar e aprender como usar elas. Historicamente, escolha limitada e preocupações de custo têm feito selecionar lupas de principiantes um tanto de um dado. Contudo, anos recentes têm visto uma evolução em lupas, resultando em novas tecnologias e mais variedade que previamente disponível. Vamos explorar as últimas versões e desenhar comparações para tipos de legado para ajudar ti a fazer as decisões mais informadas possíveis.
Lupas Ergonómicas
Lupas Through-the-lens (TTL) têm tradicionalmente dividido em duas categorias: lupas Galileanas (Fig. 1) e lupas prismáticas (também chamadas Keplerianas) (Fig. 2). Lupas ergonómicas (Fig. 3) são uma terceira, relativamente nova categoria de lupas TTL. Às vezes estas lupas são referidas como lupas refrativas ou de deflexão porque dos tipos de ótica usados nos seus oculares.
Lupas ergonómicas foram desenvolvidas, em parte, para abordar um literal ponto de dor de dentistas—desconforto e dor crónica ocupacional por causa de tensionar, alcançar e contorcer durante longas horas em ambientes operatórios. Dor relacionada-ao-trabalho entre praticantes dentários é bem-conhecida e generalizada. Um estudo de 170 dentistas em várias especialidades achou que perto de três em quatro sofreram de dor musculoesquelética.¹ Em fato, tão muitos quanto um-terço de dentistas reformam prematuramente devido a doenças físicas.²
Enquanto o corpo humano obviamente habilita dobrar e torcer, ele não está desenhado para ficar numa posição estática, dobrada ou contorcida por estendidos períodos de tempo. Fazer assim cria stress e tensão em articulações e ligamentos, levando a microtraumas, similar a síndrome do túnel cárpico ou cotovelo de tenista, que desenvolvem mais rápido que o corpo pode curar. O trauma cumulativo resultante pode causar dor ocupacional crónica.
Adotar uma postura que trabalha com o design biomecânico, natural do corpo protege saúde sobre tempo e reduz o risco de dor crónica ocupacional. Para aqueles já em dor, adotar uma postura saudável, ergonómica aborda a causa do problema, habilitando o corpo para curar (ou pelo menos não criar novo trauma). Para aqueles não ainda em dor, uma postura ergonómica é um tipo de medicina preventiva—o mesmo como manter saúde oral para evitar desenvolver problemas mais tarde.
Um ponto de distinção: Historicamente, muitas novas lupas dentárias têm sido alcunhadas “ergonómicas” porque elas melhoram, pelo menos um tanto, a postura de um praticante, diminuindo tensão física e contorção enquanto tratam pacientes. Contudo, em apenas os passados poucos anos, lupas de deflexão têm sido introduzidas que pela primeira vez oferecem a possibilidade de uma posição de trabalho totalmente ergonómica. O praticante não mais precisa de dobrar e contorcer para ver dentro da boca do paciente, em vez disso confiando nas lupas para ângulos de visão apropriados.
Magnificação em geral
Utilizadores de primeira-vez têm sido tradicionalmente aconselhados a adotar lupas Galileanas de baixa-magnificação por causa do seu largo campo de visão e grande profundidade de campo. Estas características fazem as lupas fáceis de usar sobre um largo alcance de procedimentos. Como um bónus, tais lupas geralmente não precisam de ser customizadas exatamente para ser adequadamente funcionais no operatório.
Mas novamente, tempos mudam. Considerando desafios estabelecidos e tecnologias recentes, é válido perguntar se lupas Galileanas tradicionais são ainda a melhor escolha. Enquanto nenhuma resposta de um-tamanho-serve-todos existe, um olhar honesto aos múltiplos fatores que devem ser considerados para uma decisão educada é certamente em ordem.
Primeiro e principal, é claro, é magnificação relevante, apropriada-ao-procedimento. E enquanto todos os dentistas têm diferentes estilos de trabalho e “zonas Caracóis-Dourados” de magnificação, há certamente correlações soltas pertencendo a ambientes operatórios específicos. Quando comparado com lupas convencionais, lupas ergonómicas usam ligeiramente maior magnificação para essencialmente o mesmo nível de aprimoramento de imagem, porque sentar direito deixa praticantes um pouco mais longe de pacientes.
- Por exemplo, um pedodontista teria boa razão para ir para uma magnificação de baixa- a média-gama, tal como uma Galileana 2.7x ou lupas ergonómicas com 3x. Crianças movem muito, e o mais largo campo de visão disponível com estas magnificações faz ele mais fácil para manter foco para pacientes agitados.
- Periodontistas de primeira-vez e cirurgiões orais também tendem a inclinar mais baixo na tabela de magnificação, embora muitos que têm crescido acostumados a lupas podiam preferir adotar maiores, 5x magnificação lupas ergonómicas. Ortodontistas estão tipicamente na gama 3x–5x; higienistas usualmente maximizam à volta de 4x.
- Concentrações onde alta magnificação é comum incluem especialistas de restauração, que tendem a prosperar na gama 5x–7.5x, e endodontistas, que podem usar lupas ergonómicas tão poderosas quanto 10x, especialmente se eles estão acostumados a também trabalhar com microscópios.
Entretanto, aqueles aprendendo dentária geral e aqueles ainda para escolher um nicho dentário dedicado tipicamente requerem um mais largo campo de visão enquanto aprendendo novos procedimentos e adaptando a trabalhar com lupas. Por esta razão, é lógico escolher poder de magnificação mais baixo, que concede melhorada visão-de-detalhe enquanto ainda transmitindo a “grande imagem.” Como magnificação aumenta em intensidade, mais detalhes são revelados mas menos da imagem torna-se visível. Subsequentemente, maiores magnificações são mais apropriadas para praticantes experientes focando em aspetos muito específicos da boca.
Como estudantes ganham experiência—e particularmente após escolher um campo de experiência—ele usualmente faz sentido para aumentar magnificação de lupas. Frequentemente, doutores que aumentam magnificação são surpreendidos para ver a quantidade de detalhe que a maior magnificação revela—uma sorte de efeito “Eu não consigo acreditar o que eu tenho estado a perder”. Ainda, necessidades de magnificação variam, dependendo no tipo de trabalho está sendo feito e as próprias preferências do praticante. Mesmo diferentes praticantes trabalhando no mesmo campo de experiência sentirão diferentemente sobre a largura de campo e profundidade de detalhe que eles querem ver. A melhor regra de ouro é ver por ti próprio.
Outras variáveis para pesar
Peso. Quando ele vem a lupas, menos é mais. Peso é um fator chave na usabilidade de ferramentas que são usadas no rosto. Cada onça importa! Ótica à parte, uma configuração pesada causará aumentada fadiga, stress adicionado e mesmo dores de cabeça. A chave é equilibrar qualidade e usabilidade.
Customização. Declarar maiores ângulos de declinação não é parecido a customização. Para lupas para ser verdadeiramente especializadas, elas devem considerar distância de trabalho, únicas características faciais e preferências pessoais. A básica regra de ouro é que o mais customizadas as lupas são, o melhor.
Serviço pós-venda. Como com qualquer ferramenta profissional de alta-alavancagem, ajustamentos e outras questões podem surgir. Utilizadores deveriam sentir-se empoderados para alcançar para assistência, confiantes que o fornecedor tem ambos o conhecimento e paciência para assistir como necessário.
É mudar lupas difícil?
Estudantes e mesmo experientes utilizadores de lupas podiam sentir-se relutantes para tentar lupas refrativas. Para alguns, após investir tanto esforço para aprender as técnicas de dentária, a ideia de aprender uma completamente nova técnica pode parecer oprimidora, e a noção de operar num paciente usando visão indireta pode ser intimidante. Experientes utilizadores de lupas podiam estar preocupados sobre o tempo que ele toma para aprender uma nova via de ver, realizando que algo que abranda o seu trabalho de ritmo-rápido pode ser um problema.
Contudo, muitas das preocupações sobre mudar tipos de lupas podem ser exageradas. Para começar, mudar para quaisquer novas ferramentas profissionais de alta-alavancagem virá com o seu conjunto inerente de desafios. Para algumas pessoas, o período de ajustamento é mais rápido que para outras. Mas como andar de bicicleta ou nadar, uma vez que a nova habilidade é aprendida, ela é aprendida para sempre. E considerando que a alternativa pode ser uma carreira de dor crónica, os fins parecem certamente justificar os meios.
Mudanças podem ser graduais – ou mesmo dependente-da-situação. Alguns doutores mudam para trás e para a frente entre lupas ergonómicas e lupas convencionais por puramente razões logísticas – tal como trabalhar em múltiplas clínicas e deixar o velho conjunto numa enquanto usa o novo conjunto na outra. É mais comum para doutores para ter múltiplas magnificações de lupas devido aos diferentes procedimentos que o doutor desempenha.
Para fazer a transição para lupas ergonómicas tão suave quanto possível, é recomendado para implementar elas gradualmente, usando elas só para partes do dia e/ou para simples exames e procedimentos mais fáceis antes de expandir o seu uso para ambientes mais complicados. Ele também pode ser útil para “treinar o cérebro” por praticar com tarefas dependentes-da-coordenação mão-olho fora do operatório. Tais atividades de prática podiam incluir comer jantar ou fazer um puzzle de palavras cruzadas.
Em conclusão, informação é chave para trazer estudantes “para dentro da lupa” numa via que aborda as suas necessidades clínicas de magnificação assim como a sua saúde de longo-prazo, bem-estar, e longevidade de carreira.
Conhecimento habilita um olhar equilibrado aos prós e contras das diferentes opções disponíveis. Não há nenhuma “certa” solução, há a solução que é certa para o praticante individual mas considerando as mais novas, opções prevenindo-dor agora disponíveis ele parece aconselhável para estudantes (e os seus mentores) para sentar direito e escutar, com a ênfase em sentar direito.
